
【国医大师卢芳临床治疗老年抑郁症的组方思路】
概念是:老年抑郁症是指60岁以后起病, 多有精神因素诱发, 主要表现为情绪低落, 思维迟缓, 意志活动减退和躯体某部不适的疾病, 复发率和死亡率较高。
卢师认为:老年抑郁症的病理本质是年老肾虚, 《内经》云:“肾者主水, 受五脏六腑之精而藏之”。肾之精气可濡养五脏, 而五脏之精藏于肾, 所以老年抑郁症其病变脏腑虽然与心、肝、脾、肾、胆关系密切, 但其本质是肾精不足而致髓海空虚, 心气涣散, 故临床出现心无所依, 虑无所定, 五脏六腑皆可被摇撼的多端症状。
组方用药:基本方:人参、石菖蒲、远志、百合、生地黄、紫石英、枸杞子等。卢师认为治疗精不足, 当先益其气, 故人参为方中主药, 只有用人参益气生精, 培补气血, 才能安神定志;辅以石菖蒲、远志, “千金方”中开心散, 只用以上3味药, 治疗恍惚迷惑善忘等;佐以百合、生地黄, 取其百合地黄汤治疗百合病之意, 百合养心安神定胆益智, 生地黄凉血除烦, 此二者可防人参之躁;以紫石英引药入心, 此药善治心神不宁、不寐、体弱、心胆素虚、善惊易恐;使以枸杞子, 益气填精。
元股证券:ygzq.hk【国医大师刘志明治疗肺结节的组方思路】
治疗方法:刘志明教授主张肺结节的治疗当以升清降浊为基本治法,通过补脾、益肺、疏肝、温肾,使得清阳得升,配合清肺、化痰、散结、通络,浊阴得降。
组方思路:方用杏仁为君药,升清降浊,宣降肺气。瓜蒌、薤白为臣药,温通心阳,助阳气之升发而化浊。佐以半夏化痰浊;丹参通血络;黄芩清邪热;玄参、川贝母、牡蛎消瘰散结。六药共奏通浊降浊之效。柴胡、枳壳、茯苓为佐药,可疏肝理气,斡旋中焦,协调气机之升降,升清阳而降浊阴,使清浊不相干,升降不相扰。使药甘草为“国老”,居于中焦,调和诸药,和中益气,通经达使。
加减用药:如焦虑、抑郁明显者,可加用郁金、白芍等以柔肝疏肝;咳嗽、咽喉不利者,可加桔梗、射干等以利咽止咳;久病邪达肺络深处者,可佐以搜剔络邪之品,如鳖甲、地龙等引诸药以达病所。刘志明教授强调,临证时还应结合患者正气强弱,如因体质虚弱,正虚不行者,辨证配伍西洋参、黄芪、党参、太子参、冬虫夏草等扶正培本之品以扶正祛邪,避免一味攻伐消导,耗损机体正气。
{资料来源:侯道瑞,彭朝霞,朱华丹,李琳.国医大师刘志明运用升清降浊法治疗肺结节经验[J].中医药导报,2024,30(4):158-160,164.}
【国医大师严世芸治疗颈源性失眠的组方用药】

重用黄芪为君,以补益元气,气旺则血行,瘀去则络通;
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臣以淫羊藿、仙茅、骨碎补、葛根温肾助阳、通调督脉,当归尾通络活血而不伤血;
佐以川芎、桃仁、土鳖虫协同当归尾活血祛瘀,地龙通经活络,周行全身,以行药力,再以酸枣仁、合欢皮宁心安神;
配资官方开户并以人参、生姜、大枣补气和中为使。
诸药合用配资条件,共奏益气活血、温肾通督、宁心安神之效。全方温补而不燥热、活血而不伤正,体现了严世芸以脏腑、经络、气血为一体的藏象辨证论治理论体系,及其遣方用药中所蕴含的“致中和”思想。{中国中医药网(报),2025-11-07 , 作者:姜文钰 周文龙 马杰}
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